一次性使用静脉血样采集针的正确使用方法
一、操作前准备
核对与检查
核对患者信息（姓名、年龄、病历号等），确认采血项目及要求（如采血管类型、采血量等）。
检查采血针包装是否完整、有无破损或过期，确保针头无弯曲、倒钩，保护套无松动。
准备好所需采血管（根据检测项目选择抗凝管、促凝管等）、消毒用品（碘伏或酒精棉球）、止血带、无菌棉签等。
患者准备
告知患者采血目的及注意事项，缓解其紧张情绪。
协助患者取舒适体位（通常为坐位或卧位），暴露采血部位（首选肘部静脉，如贵要静脉、正中静脉、头静脉）。
在穿刺部位上方约 5～10 厘米处扎紧止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈显露。
二、操作步骤
消毒穿刺部位
用碘伏或酒精棉球以穿刺点为中心，由内向外环形消毒，直径≥5 厘米，待干（约 30 秒）。
消毒后避免触碰穿刺部位，如需再次消毒，需更换棉球。
穿刺与采血
撕开采血针包装，取出采血针，手持针柄，取下针头保护套（注意避免污染针头）。
以左手拇指固定待穿刺静脉下端，右手持采血针，针头斜面朝上，与皮肤呈15°～30° 角刺入静脉（见回血后，将针头沿血管方向推进少许，确保针头完全进入血管）。
另一端插入采血管胶塞，利用负压使血液自动流入试管（如需多管采血，按顺序更换采血管，无需再次穿刺）。
采血过程中观察患者反应，如出现头晕、面色苍白等晕血症状，立即停止采血，让患者平卧，给予对症处理。
拔针与止血
采血完毕，先拔出采血管，再松开止血带（或先松开止血带再拔针，具体依操作习惯而定）。
迅速拔出针头，立即用无菌棉签沿血管方向压迫穿刺点3～5 分钟（凝血功能异常者需延长压迫时间），避免揉搓，防止皮下淤血。
嘱患者保持穿刺部位干燥，24 小时内避免沾水及剧烈活动。
三、注意事项
无菌操作原则
全程严格遵守无菌技术，避免污染针头、采血管接口及穿刺部位，防止医源性感染。
一次性采血针仅供单次使用，禁止重复使用，用后按医疗废物处理（放入锐器盒，统一销毁）。
穿刺技巧
选择粗直、弹性好、易固定的静脉，避免在皮肤破损、感染或有疤痕处穿刺。
若穿刺失败，需更换针头和采血管，重新选择穿刺部位，避免同一部位反复穿刺。
采血管使用顺序
多管采血时，建议按以下顺序采血（避免交叉污染或添加剂混合）：
血培养瓶 → 凝血功能检测管（蓝帽） → 血清管（红帽） → 肝素管（绿帽） → EDTA 管（紫帽） → 血糖管（灰帽）。
特殊人群处理
儿童、老年人或血管细弱者，可选择更细的针头（如 23G、25G），或采用热敷等方式充盈血管。
对晕血、晕针患者，操作前做好心理疏导，可采取平卧位采血，必要时由他人陪同。
安全防护
操作中避免针头刺伤自己或他人，使用后立即将针头插入安全装置或放入锐器盒，禁止回套针帽。
若发生职业暴露（如针刺伤），立即按职业暴露流程处理（挤压伤口、冲洗消毒、报告及随访）。
四、常见问题及处理
· 无回血或回血缓慢：可能是针头未完全进入血管、针头斜面贴血管壁或血管滑动，可调整针头角度或位置，或轻拉采血管胶塞增加负压。
· 皮下淤血：多因压迫时间不足或按压位置不准确，淤血处 24 小时内冷敷，之后热敷促进吸收。
· 溶血：采血时避免剧烈震荡试管、血液注入速度过快或针头过细，以免红细胞破裂。
正确使用一次性静脉采血针需严格遵循操作规范，结合患者个体情况灵活调整，以确保采血安全、准确，降低并发症风 险。医护人员需定期接受培训，更新操作技能，提升服务质量。
0311-84628777
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